“互联网+医疗”迈大步 医疗信息化进程走向快车道

2018-09-29 09:05:05   来源:   点击:

近日,《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》发布。“互联网+医疗”再次引起全社会的关注。

近年来,医疗服务领域新形态不断涌现,“互联网+医疗”作为其中突出的一种,在挂号结算、远程诊疗、咨询服务等方面进行了不少探索。除了线下医疗机构通过搭建互联网诊疗平台进行分级诊疗尝试,“无中生有”的互联网医院也发展起来。

然而,在实际操作中,“遇到医疗纠纷如何索赔,是找平台还是找医院”、“按规定互联网诊疗不得进行首诊,但如何区分首诊和复诊”、“如何保护电子处方隐私”等问题,也成为发展的掣肘。此次文件的发布,为发展扫清了不少障碍。

让互联网把好医生带去最需要的地方

浙江绍兴的蒋萍(化名)现在已经很熟悉预约就诊流程了。她说,现在可以跟年轻人一样,在手机上挂号,不用像以前一样在医院等很久了,而且,提前预约,排号顺序也可能更靠前,还有机会预约到专家号。

现在,因为有了互联网医疗云平台,给她看病的专家,也可能给新疆阿克苏地区的孩子看病了。

事实上,借助互联网帮助优质医疗资源下沉,提高医疗资源均等化水平的尝试,已经有了一些实践。2018年7月31日,国家卫生健康委员会发布174号文,支持宁夏建设“互联网+医疗健康”示范省(区),作为国家级的试点,对互联网医疗创新工作先行先试,增进人民群众福祉。

从三级医院开设互联网医疗平台,到借助互联网医院的力量辐射基层,一以贯之的理念是,把优质的医疗资源送到更远的“最后一公里”。

这一点,三甲医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军深有体会。他说,通过远程平台的搭建,基层患者能在家门口看病,基层医生能在家门口学技术。

此次发布的《远程医疗服务管理规范(试行)》,以指导规范的形式,细化了远程医疗服务的相关程序,对远程医疗服务进行了定义,对开展远程医疗服务的机构、人员、设备设施设立了准入门槛,对签订合作协议、远程会诊、保存资料、机构人员管理等程序都进行了规定。

有医疗纠纷找谁说理?患者心里有了谱

在互联网医院创立之初,有关“出现医疗纠纷找谁负责”的疑问便一直存在。尤其是考虑到互联网医院的医生多数通过多点执业方式进行医疗活动,如何区分医院和个人的责任?

国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉介绍,这也是前期征求意见过程中,大家最为关注的问题。在三份文件中,法律责任主体都得到了明确。

焦雅辉指出,此次颁布的文件,正式认可了独立设置的互联网医院,与作为实体医疗机构设置的互联网医院同等地位。文件同时提出,对互联网医院进行准入审批前,首先要建立省一级的互联网医疗服务的监管平台。

这个监管平台不仅要对互联网医院的行为进行监管,互联网诊疗、远程医疗服务在内的所有通过互联网的在线医疗服务都将在平台上得到监管。这包括医务人员资质、处方流转等诊疗行为和信息安全的监管等。“只要通过互联网开展医疗服务的,必须都要接入到互联网的医疗行为监管平台。”焦雅辉明确。

医疗信息化进程走向快车道

此次文件发布,要求互联网诊疗活动中,医生要对在线开具的处方进行电子签名和药师审核。这是促进医疗信息化进程的又一举措。

焦雅辉介绍,正在建立的区域卫生信息平台以及电子病历的数据库,将把电子病历和居民的电子健康档案连接起来。在线开展复诊并且开具处方的时候,医师一定要掌握患者相应的一些病历资料,建立了电子就诊记录以后,下一次如果是属于诊断明确的同样疾病在线复诊,医生可以提供相应的在线服务。

“医生是整个医疗行业进步的关键所在,只有解放医生的生产力,让医生发挥更大的价值,才能真正改善患者的就医环境。”好大夫有关人士介绍,在线复诊、在线处方、远程门诊,均是好大夫在线现阶段重点推进的业务,目前长期管理的慢病患者已经超过1100万名,总计服务患者4700多万名。

 

(责任编辑:卢婷婷   采编:卢婷婷   来源:中国青年报)

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